Penyakit tropis - Tropenkrankheiten

Syarat Penyakit tropis adalah nama kolektif untuk penyakit yang terjadi secara eksklusif atau sebagian besar di daerah tropis. Sebagian besar penyakit ini adalah parasitosis, penyakit yang disebabkan oleh parasit, beberapa di antaranya memerlukan obat khusus untuk mengobatinya. Selain itu, penyakit virus tertentu (hepatitis, demam kuning, demam berdarah) umum terjadi di daerah tropis; infeksi bakteri yang disebabkan oleh patogen yang hanya terjadi di daerah tropis tidak begitu umum.

Karena penyakit tropis jarang didiagnosis pada mereka yang kembali melakukan perjalanan di negara asal berbahasa Jerman dan para dokter tidak selalu mengetahui diagnosis dan pengobatan penyakit tropis yang khas, ada dokter perjalanan di Eropa dengan pelatihan spesialis yang secara khusus ditujukan untuk penyakit tropis. Dokter keluarga sering dapat membedakan antara penyakit (ringan) yang juga terjadi di Eropa dan penyakit tropis tertentu dan, jika dicurigai, merujuk pelancong ke kantor yang sesuai untuk klarifikasi dan perawatan lebih lanjut. Universitas dan rumah sakit pusat di kota-kota besar sering mengadakan konsultasi untuk obat perjalanan atau klinik vaksinasi.
Itu Vaksinasi demam kuning hanya dapat dilakukan oleh pusat vaksinasi yang disetujui oleh WHO.

Beberapa penyakit tropis yang paling penting bagi para pelancong dijelaskan di bawah ini.

Malaria (Plasmodium falciparum)

penyebaran malaria
Kawat nyamuk

Malaria tropika adalah bentuk malaria yang paling umum dan yang paling berbahaya. Hal ini disebabkan oleh parasit Plasmodium falciparum disebabkan. Patogen malaria ini disebabkan oleh nyamuk betina dari genus anopheles ditularkan melalui jahitan terutama saat senja dan malam hari.

Gejalanya tidak spesifik dan mirip dengan flu berat. Tanda-tanda khas dari episode malaria adalah demam tinggi (lebih dari 37,5 ° C), menggigil, nyeri pada anggota badan dan kepala dan terkadang mengantuk. Jika infeksi seperti flu demam terjadi dari hari ke-6 setelah tiba di daerah endemik malaria, dokter atau pusat gawat darurat harus dikonsultasikan di lokasi. Tes cepat malaria dapat dilakukan melalui tes darah, yang memberikan hasil setelah dua jam.
Masa inkubasi biasanya 7-30 hari, tetapi bentuk malaria tertentu masih dapat terjadi hingga satu tahun setelah perjalanan.Dokter harus diberitahu tentang perjalanan sebelumnya ke daerah tropis. Tanpa perawatan medis, jenis malaria ini bisa berakibat fatal!

Pada saat nyamuk aktif, dalam kasus malaria dianjurkan untuk memakai pakaian yang ringan dan longgar dengan lengan panjang dan kaus kaki.
Di daerah malaria dianjurkan untuk menutup tirai nyamuk di semua jendela dan di bawah jendela yang diresapi Kawat nyamuk untuk tidur - juga karena penyakit tropis lainnya yang ditularkan oleh nyamuk. Namun, ini hanya mungkin di kamar yang tidak memiliki AC, karena di kamar ber-AC diasumsikan bahwa nyamuk tidak terbang dari udara hangat (luar) ke udara ruangan yang sejuk dan oleh karena itu biasanya tidak ada opsi pemasangan untuk jaring di kamar hotel. Juga Penolak (Pengusir Nyamuk) atau colokan nyamuk di kamar hotel adalah sarana yang baik untuk melindungi diri Anda dari segala jenis nyamuk.

Ada berbagai strategi untuk pengobatan malaria:
Di daerah dengan risiko malaria rendah dan sedang akankah Perawatan darurat direkomendasikan. Tergantung pada situasi resistensi setempat, obat antimalaria yang sesuai diresepkan untuk Anda bawa dalam perjalanan. Jika infeksi seperti flu demam terjadi setelah hari keenam setelah tiba di daerah malaria, dokter atau ruang gawat darurat rumah sakit harus segera dikonsultasikan. Hanya jika hal ini tidak memungkinkan dalam 12 - 24 jam (misalnya selama perjalanan yang lebih lama), penggunaan obat profilaksis dimulai sesuai dengan resep dokter resiko tinggi malaria menjadi malaria - Kemoprofilaksis direkomendasikan. Obat yang efektif melawan patogen malaria harus diminum sesuai dengan petunjuk medis selama tinggal di daerah endemis malaria, meskipun tidak ada tanda-tanda penyakit. Karena obat yang berbeda direkomendasikan untuk profilaksis malaria tergantung pada tujuan atau rute perjalanan karena resistensi patogen, konsultasi dengan dokter yang berpengalaman dalam pengobatan perjalanan atau pusat pengobatan tropis (lihat di bawah) sangat dianjurkan.

Catatan: Malaria jarang terjadi pada ketinggian di atas 1200 m dan hampir tidak pernah pada ketinggian di atas 2500 m, karena spesies nyamuk yang menularkannya tidak dapat hidup di wilayah tersebut! Di sisi lain, kasus malaria mungkin terjadi di dekat bandara karena penularan melalui nyamuk yang dibawa oleh pesawat.

Demam kuning

Demam kuning - menyebar

Demam kuning disebabkan oleh nyamuk harimau (genus nyamuk) penyakit menular virus menular yang terjadi di Afrika dan Amerika Selatan terjadi. Berbeda dengan nyamuk anopheles yang menularkan malaria, nyamuk macan bersifat diurnal dan sangat ringan dalam hal kualitas air perkembangbiakan (genangan kotor atau ban mobil sudah cukup).

Ada perlindungan yang efisien terhadap infeksi vaksinasi yang digunakan untuk orang antara 9 bulan dan 60 tahun. Vaksinasi demam kuning hanya dapat diberikan oleh pusat vaksinasi demam kuning (dokter tropis dan klinik rawat jalan medis perjalanan) yang terdaftar oleh WHO dan didokumentasikan dengan stempel yang sesuai pada kartu vaksinasi internasional (kuning).

Untuk beberapa negara, i.a. Kenya dan Tanzania, ada vaksinasi demam kuning - wajib untuk masuk. Di negara lain, vaksinasi demam kuning merupakan persyaratan masuk jika Anda ingin memasuki negara di mana demam kuning terjadi. Dalam kasus tertentu, ini juga berlaku untuk transit bandara atau bahkan hanya persinggahan. Rekomendasi perjalanan yang relevan di situs web yang relevan harus diikuti dengan ketat untuk menghindari penolakan masuk.

Vaksinasi demam kuning efektif selama lebih dari sepuluh tahun. Menurut rekomendasi terbaru dari tahun 2016, perlindungan vaksinasi berlaku seumur hidup, tetapi beberapa negara bagian belum menyesuaikan peraturan dan bersikeras pada vaksinasi booster jika vaksinasi pertama lebih dari sepuluh tahun yang lalu.

Demam berdarah

Demam berdarah - menyebar

demam berdarah (juga Demam berdarah atau demam pesolek) adalah penyakit virus (empat jenis yang berbeda telah diidentifikasi), yang memanifestasikan dirinya dengan demam tinggi dan sakit kepala parah, nyeri sendi dan otot dan ruam kulit ("ruam"). Masa inkubasi adalah tiga hingga 14 hari. Vektornya adalah nyamuk dari genus nyamuk, terutama Aedes aegypti dan Aedes alboptica.

Seperti kebanyakan penyakit virus, demam berdarah tidak dapat diobati secara khusus. Sebagai aturan, penyakit berlanjut tanpa komplikasi dan pengobatan terbatas pada pengurangan gejala, lebih disukai dengan parasetamol (Panadol, Dafalgan, dll.). Karena kemungkinan perjalanan yang jarang dengan perdarahan internal, asupan aspirin (ASA), yang menghambat trombosit darah, harus dihindari. Demam berlangsung antara tiga dan tujuh hari dan setelah sepuluh hari penyakit biasanya sembuh.

Kadang-kadang demam berdarah berjalan sebagai Demam berdarah: terjadi pendarahan dalam (ditunjukkan dengan gusi berdarah, pendarahan di bawah kulit dan sakit perut, penurunan tekanan darah). Perawatan medis intensif diperlukan untuk bentuk penyakit ini. Sebagian besar kematian mempengaruhi anak-anak hingga usia 1 tahun, tetapi anak-anak hingga usia 10 tahun juga berisiko tinggi.
Setelah sakit Anda kebal terhadap satu subkelompok demam berdarah, tetapi jika Anda tertular virus dari subkelompok lain, risiko yang mengancam jiwa meningkat demam berdarah pecah.

Demam berdarah terjadi di seluruh dunia di semua daerah tropis dan subtropis antara 35°LU dan 35°LS. Jenis Aedes ablbopictus sekarang juga terjadi di Italia dan di pantai Adriatik Kroasia. Karena kedua jenis nyamuk ini aktif di siang dan sore hari, yang terbaik adalah melindungi diri Anda dengan obat nyamuk dan pakaian panjang. Penularan paling sering terjadi selama musim hujan, karena banyak genangan air kecil kemudian dapat ditemukan sebagai tempat berkembang biak. Nyamuk itu sendiri hanya berjarak sekitar 200 meter dari tempat perkembangbiakannya.

Vaksinasi saat ini tidak tersedia.

Demam Lembah Rift

Demam Lembah Rift, dinamai berdasarkan tempat penemuannya di Kenya, terjadi terutama di Afrika sub-Sahara, Mesir, dan Arab Saudi. Demam berdarah ini ditularkan oleh nyamuk yang telah bersentuhan dengan hewan ruminansia atau langsung dari hewan. Biasanya hanya gejala seperti flu yang muncul, tetapi berakibat fatal pada 1-3% kasus. Meningitis dan kebutaan sebagai konsekuensinya mungkin terjadi.

Sejauh ini belum ada obat. Di daerah endemik Anda harus melindungi diri dari sengatan, yang berguna mengingat penyakit tropis lainnya yang terjadi di sana.

demam chikungunya

Chikungunya - Penyebaran (2019)

demam chikungunya adalah infeksi virus, salah satu penyakit demam berdarah dan umumnya tidak mengancam jiwa, ditularkan oleh nyamuk genus Aedes (nyamuk harimau), sampai beberapa tahun yang lalu penyakit ini masih belum diketahui.

Daerah distribusi utama dengan epidemi yang luas adalah Asia Selatan dan Tenggara serta Afrika (selatan Sahara) dan pulau-pulau di Samudra Hindia, tetapi ada juga wabah lokal terbatas di Italia utara pada tahun 2007 dengan hampir 200 pasien. Diyakini bahwa virus tersebut dibawa oleh orang yang kembali dari India selatan dan kemudian disebarkan oleh populasi nyamuk setempat.

Gejala penyakit yang sangat tidak menyenangkan adalah demam dan kedinginan, kelelahan dan nyeri sendi yang parah; mereka biasanya hilang dengan sendirinya setelah sekitar dua minggu.

Masih belum ada obat yang efektif untuk mengobati penyakit ini, nyeri sendi hanya dapat dilawan secara simtomatik, parasetamol paling baik digunakan (selama demam berdarah tidak dapat dikesampingkan).

Sebagai tindakan pencegahan, repellent yang diterapkan dengan hati-hati dan penggunaan yang disebut repellents yang mengandung DEET (diethylmethylbenzamide / -toluamide) untuk mengusir serangga direkomendasikan.

Schistosomiasis

Schistosomiasis

Itu Schistosomiasis (setelah dokter tropis Jerman Theodor Bilharz juga Schistosomiasis) berasal dari spesies parasit yang berbeda dari genus Schistosoma (Ind. "Pärchenegel") disebabkan. Infeksi terjadi melalui mandi atau hanya berendam di air tawar melalui kulit yang tidak terluka, itulah sebabnya mandi dengan air tawar di daerah berisiko harus dihindari dengan segala cara. Bentuk parasit yang bergerak, yang disebut parasit, menyerang Serkaria, memasuki aliran darah melalui kulit dan mencapai vena portal (vena antara usus dan hati).

Selain iritasi kulit dan gatal-gatal setelah berenang ("gatal perenang"), penyakit hanya dapat dideteksi beberapa minggu setelah infeksi, sebaiknya dengan analisis tinja atau darah. Penyakit ini kemudian dapat bermanifestasi sebagai urin berdarah, nyeri kandung kemih, sakit perut, dan diare.

Pengobatan biasanya dengan praziquantel, yang tersedia di Jerman tetapi tidak di Swiss. Jika tidak diobati, infeksi kronis dapat berkembang, yang dapat mengancam jiwa. Masa inkubasi adalah 5 minggu.

Penyakit selama tinggal di daerah tropis

Jauh lebih umum daripada penyakit tropis tertentu adalah penyakit di tujuan wisata tropis yang juga umum di negara asal pelancong.

Sebagai contoh, infeksi demam di daerah tropis sangat sering disebabkan oleh virus flu biasa atau virus influenza penyebab flu yang sebenarnya. Dengan cara yang sama, angina, pneumonia, infeksi saluran cerna yang disebabkan oleh Salmonella dan Campylobacter dapat terjadi di daerah tropis, seperti di negara asal.

demam

Pengukuran demam sangat penting, itulah sebabnya termometer klinis (elektronik) harus ada dalam kotak P3K. Demam itu sendiri bukanlah penyakit; itu adalah gejala, respons tubuh terhadap infeksi atau penyakit. Seseorang berbicara tentang demam tinggi pada suhu tubuh di atas 38,5 - 39 ° C, kedinginan adalah tanda patogen hanyut dalam darah (ini adalah gemetar dan gemetar yang terlihat pada tubuh ("Anda dapat mendengar derak rangka tempat tidur "), yang umum untuk semua Infeksi, sering menggigil, diikuti oleh perasaan panas dan berkeringat, tidak boleh disamakan dengan menggigil biasa.

Di negara tropis, jika Anda demam, Anda harus segera berobat ke tempat praktik, klinik kesehatan, atau rumah sakit dalam waktu 12-24 jam. Kecuali dibuktikan sebaliknya, setiap demam yang terjadi setelah hari ke-6 perjalanan di negara yang terjangkit malaria harus dianggap sebagai malaria. Namun, ini tidak mengesampingkan infeksi lain yang mengancam jiwa seperti demam kuning, demam berdarah, tipus dan banyak lainnya. Dokter dan laboratorium di negara-negara endemis malaria biasanya sudah familiar dengan diagnosis malaria.

Infeksi Gripal

Infeksi flu, juga dikenal sebagai flu biasa atau "flu biasa", disebabkan oleh rhinovirus dan virus serupa; Karena kemampuan virus untuk berubah, infeksi dapat terjadi beberapa kali dalam setahun. Infeksi influenza sebenarnya bukan penyakit tropis; Karena frekuensi dan kemungkinan tertukar dengan penyakit serius, penyakit ini seringkali menjadi tantangan saat terjadi. Karena keadaan (stres perjalanan, kontak dekat dengan penumpang yang mengendus dan batuk di pesawat, AC), infeksi flu sangat umum terjadi saat bepergian. Gejala paling baik diobati dengan asetaminofen; Obat-obatan dengan bahan aktif acetysalyic acid (ASA, misalnya aspirin) harus dikonsumsi dengan hati-hati di daerah tropis karena penghambatan trombosit dan peningkatan kecenderungan perdarahan. Bahan aktif ini dapat mempengaruhi perjalanan penyakit dalam kasus perjalanan demam berdarah atau malaria dan harus dihindari.

diare wisatawan

Di luar belahan bumi barat dengan tingkat kualitas air minum yang tinggi, penyakit diare sangat umum terjadi, hanya di sini air minum dari keran bisa dinikmati tanpa direbus. Di semua negara lain di bumi, air minum bersih seringkali langka dan air ledeng harus diperlakukan dengan penuh kecurigaan, ini juga berlaku untuk sayuran, buah-buahan, dan salad yang dicuci dengan air keran. Karena pemisahan air limbah dan air layanan yang tidak memadai, bakteri tinja dapat masuk ke air minum dan dengan demikian masuk ke makanan; tergantung pada kondisi iklim, mereka juga dapat berkembang biak dengan sangat cepat.

Bentuk diare yang paling umum disebabkan oleh bakteri coliform (bakteri feses); Di antara bakteri coli ada strain dengan penyakit yang sangat parah (diare seperti kolera, kerusakan ginjal, radang usus yang disertai demam), seperti yang ditakuti adalah Salmonella dan Campylobacter - bakteri yang terutama terdapat pada telur dan daging ayam: ini hanya boleh dinikmati dalam keadaan panas . Diare yang disebabkan oleh amuba dan lamblia, yang harus diobati dengan obat-obatan tertentu, lebih jarang terjadi.

Penyakit diare perjalanan sederhana ("Pembalasan Montezuma") biasanya berjalan tanpa masalah besar dan mereda setelah dua hingga tiga hari. Namun, penting untuk berada dalam hal apa pun untuk memberikan cairan yang cukup dan makan makanan asin yang cukup. Larutan minum siap pakai (kantong yang dilarutkan dalam botol air minum) dapat membantu mengganti kehilangan cairan dan garam dengan lebih cepat dan mudah pada saat diare parah.

Ada risiko jika suhu naik di atas 38,5 ° C, diare berdarah - berlendir dan dalam kasus dehidrasi, terutama jika diare disertai dengan muntah hebat dan kehilangan cairan dengan minum (hanya dalam tegukan jika kelebihan berat badan! Segelas air bisa menginduksi muntah) tidak dapat dikompensasi dan kerusakan ginjal terancam. Anak-anak kecil sangat berisiko.

Jika gejala lebih lanjut seperti demam tinggi, kram perut dan usus atau tinja berdarah terjadi selain diare, kunjungan ke dokter diperlukan. Penggunaan antibiotik hanya masuk akal dalam kasus-kasus tertentu - terutama di negara-negara berkembang, pelancong kaya sering ditawari beberapa antibiotik mahal; Konsultasi telepon dengan praktik dokter di rumah dapat bermanfaat. Perlu dicatat bahwa muntah dan diare berat dapat mengurangi efektivitas obat lain, misalnya obat antimalaria.

Hepatitis A

Hepatitis A - menyebar

Di sebagian besar negara di luar belahan bumi barat, penyakit virus Hepatitis A sebaran. Virus hepatitis A ditularkan melalui air minum yang terkontaminasi feses dan melalui piring, kubus telur, es krim atau produk susu yang dicuci atau disiapkan dengannya. Dalam kebanyakan kasus ini tidak fatal, tetapi penyakit kuning yang parah dengan sakit perut dan gangguan hati dapat menyebabkan perjalanan penyakit yang parah dan persisten.

Vaksinasi yang dapat ditoleransi dengan baik tersedia terhadap hepatitis A, yang harus diberikan setidaknya 14-30 hari sebelum perjalanan dan, jika diulang setelah 12 bulan, memberikan perlindungan jangka panjang.

Pusat perjalanan dan pengobatan tropis

Biaya vaksinasi ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan Jerman Tabel ringkasan
  • 1  Institut Kesehatan Tropis dan Masyarakat Swiss (Institut Kesehatan Tropis dan Masyarakat Swiss), Socinstrasse 57, 4002 Basel. Telp.: 41 (0)61 284 81 11. Institut Kesehatan Tropis dan Masyarakat Swiss dalam ensiklopedia WikipediaInstitut Kesehatan Tropis dan Masyarakat Swiss (Q3152651) dalam database Wikidata.Metode pembayaran yang diterima: Visa, MasterCard, Maestro, tunai, Kartu Pos.
  • 2  Institut Kedokteran Tropis Bernhard Nocht (BNI), Bernhard-Nocht-Strasse 74 D-20359 Hamburg (Di atas Sankt Pauli Landungsbrücken, di sebelah Kantor Pengiriman Jerman). Telp.: 49 (0)40 42818-0, Faks: 49 (0)40 42818-400, Surel: . Bernhard Nocht Institute for Tropical Medicine di ensiklopedia Wikipedia WikipediaBernhard Nocht Institute for Tropical Medicine di direktori media Wikimedia CommonsBernhard Nocht Institute for Tropical Medicine (Q617048) dalam database Wikidatadata.Layanan telepon 24 jam, pusat nasihat medis perjalanan berafiliasi dengan biaya tambahan MD Medicus.Buka: 24 jam.

Pusat lebih lanjut ada di beranda DTG di Institut terdaftar.

Lihat juga

Halaman web

Artikel yang dapat digunakanIni adalah artikel yang bermanfaat. Masih ada beberapa tempat di mana informasinya hilang. Jika Anda memiliki sesuatu untuk ditambahkan Beranilah dan lengkapi mereka.